Pastillas sin descanso

Tomar la píldora continuamente

Muchas mujeres de todo el mundo toman la píldora combinada como método anticonceptivo principal. No sólo es un método anticonceptivo fiable cuando se toma correctamente, sino que tiene ventajas adicionales para ayudar a combatir las menstruaciones dolorosas y el acné. A pesar de que los métodos anticonceptivos de acción más prolongada, como los implantes y los métodos intrauterinos (“espirales”), son más eficaces que la píldora, algunas mujeres no quieren utilizar estos métodos (que deben ser colocados y retirados por un profesional sanitario) y optan por la píldora combinada. Hay que ayudar a estas mujeres a entender cómo funciona la píldora y cómo pueden tomarla para que sea lo más eficaz y cómoda posible.

La “píldora” se desarrolló en la década de 1950 con la intención de imitar el ciclo femenino natural. Se creía que las mujeres querían tener la menstruación, por lo que se diseñó para tomarla durante 21 días, seguidos de una pausa de 7 días durante la cual se produciría un sangrado. Este régimen sigue siendo la forma autorizada o habitual de tomar la píldora hoy en día, pero ahora sabemos mucho más sobre su funcionamiento y cómo podemos hacer que funcione mejor para las mujeres que la utilizan.

Nombres de las píldoras anticonceptivas orales combinadas

La forma en que se ha aconsejado a las mujeres que tomen la píldora anticonceptiva combinada durante los últimos 60 años aumenta innecesariamente la probabilidad de que la tomen de forma incorrecta, dejándolas en riesgo de un embarazo no planificado. Y esta situación, que dista mucho de ser ideal, es el resultado de un capricho cosmético del diseño de la píldora, basado en un contexto histórico largamente redundante.

Esto se debe a que las píldoras anticonceptivas orales combinadas estándar -como Microgynon, Rigevidon o Marvelon- están diseñadas para tomarse durante 21 días, seguidos de un descanso de siete días, durante el cual la mujer no toma la píldora y experimenta un sangrado vaginal. Por tanto, las mujeres que toman la píldora tienen lo que parece un “periodo” cada mes.

Pero este “periodo” está lejos de ser necesario. Poco antes de su muerte, en 2015, asistí a una conferencia de Carl Djerassi, el “padre de la píldora”. Comentó que la pausa de siete días, y el consiguiente sangrado de abstinencia, se diseñó en la píldora a finales de los años 50 en un intento de persuadir al Vaticano para que aceptara la nueva forma de anticoncepción, como una extensión del ciclo menstrual natural. Como es sabido, esto no tuvo éxito: El Papa Pablo VI prohibió la anticoncepción artificial. A pesar de ello, la interrupción de siete días se ha mantenido como un componente de la píldora anticonceptiva oral combinada.

Amenorrea post-píldora

La elección de tomar la píldora de forma continuada (tomar las 21 píldoras hormonales y luego pasar al siguiente paquete, omitiendo las píldoras inactivas) es una opción que muchas personas prefieren, porque les da el poder de elegir cuándo tienen la regla, o si la tienen.

Sin embargo, cuando se toma la píldora de forma continuada, sólo se toman las píldoras hormonales y se omiten las píldoras inactivas, lo que significa que también se omite la menstruación. Puedes seguir tomando las píldoras hormonales todo el tiempo que quieras.

No, la gente suele pensar que si toma la píldora de forma continuada necesita “hacer un descanso” cada pocos meses para tener la regla. De hecho, no es necesario dejar las píldoras hormonales para tener un periodo a menos que lo desees, o si empiezas a manchar.

No hay efectos secundarios por no tener la regla. Como los niveles hormonales son los mismos, la sangre no se acumula en el útero si no tienes la regla. Cuanto más tiempo tomes la píldora, más fino será el revestimiento del útero.

Las píldoras anticonceptivas orales combinadas disponibles en Nueva Zelanda contienen dos hormonas: estrógenos y progestágenos. El estrógeno es lo que hace que el revestimiento del útero se engrose, y el progestágeno impide que se produzca la ovulación. Cuando dejas de tomar las píldoras hormonales (y, en particular, los estrógenos), el revestimiento del útero empieza a desprenderse, lo que significa que sangras y tienes la regla.

Píldoras anticonceptivas orales

La píldora es un comprimido diario (también conocido como píldora combinada o píldora anticonceptiva oral). La píldora contiene dos hormonas: estrógenos y progestágenos. Son similares a las hormonas que producen los ovarios.

Si se utiliza correctamente, la píldora puede tener una eficacia superior al 99% en la prevención del embarazo. Si te saltas una píldora, vomitas en las dos horas siguientes a tomarla, tienes diarrea grave o tomas ciertos medicamentos, la eficacia puede ser sólo del 93%.

La píldora se toma ingiriendo un comprimido todos los días a la misma hora. Puede ser útil tomar la píldora al mismo tiempo que se realiza otra actividad diaria (como limpiarse los dientes) o puede introducir un recordatorio en su teléfono. Una vez que haya tomado todas las píldoras de un paquete, empiece un nuevo paquete.

Hay muchas marcas diferentes de la píldora. La mayoría de las marcas vienen en un paquete de 28 días que incluye píldoras hormonales y de azúcar. Por lo general, la menstruación (el sangrado de la vagina) se produce durante las píldoras de azúcar. Puedes saltarte la regla si no tomas las píldoras de azúcar y sigues tomando las píldoras de hormonas. Habla con tu médico, enfermera o farmacéutico para obtener más información.

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